AREA DEL DONANTE
Hermandad Provincial de Donantes de Sangre Ciudad Real
A continuación os presentamos el cuestionario a cumplimentar
CUESTIONARIO UNIFICADO DE NUEVOS DONANTES
- . Ha leído los folletos informativos que le hemos dado? ¿Los has entendido? ¿Tienes alguna pregunta qué hacer?
- ¿Tiene más de 18 años y pesa más de 50 kg?
- ¿Alguna vez ha sido rechazado como donante?
- ¿Has donado sangre en los últimos 2 meses?
- ¿Tienes buena salud?
- Si es mujer, ¿está embarazada o ha estado embarazada en los últimos 6 meses?
- ¿Está actualmente en la lista de espera para consulta o examen médico?
- ¿Diga si está tomando o ha tomado algún medicamento en los últimos días?
EN LAS PRÓXIMAS 12 HORAS:
- ¿Vas a hacer algún trabajo peligroso o actividad deportiva?
EN LAS ÚLTIMAS 2 SEMANAS:
- ¿Ha tenido fiebre acompañada de dolor de cabeza y malestar general?
- ¿Dices si has estado en el dentista?
EN EL ÚLTIMO MES:
- ¿Ha recibido alguna vacuna?
- ¿Diga si ha estado en contacto con una persona que ha tenido una enfermedad contagiosa?
EN LOS ÚLTIMOS 6 MESES:
- ¿Has visto a un médico?
- Diga si ha tenido una endoscopia: ¿colonoscopia, gastroscopia, etc.?
- ¿Tuviste una cirugía?
- ¿Decir si ha sido tratado con acupuntura por un no médico?
- ¿Has tomado Avidart? o Duagen? por un problema de próstata?
- ¿Se ha colocado un «piercing» en cualquier parte del cuerpo, incluida la oreja?
- ¿Se ha hecho un tatuaje?
- ¿Diga si ha tenido contacto con la sangre de otra persona por punción accidental o salpicadura?
- ¿Alguna vez ha vivido o tenido contacto íntimo con alguien que tuvo hepatitis o ictericia o fue portador del virus de la hepatitis?
- ¿Ha realizado un viaje (turismo, trabajo, ONG, visita familiar) a África, América, Asia u Oceanía?
EN LOS AÑOS ANTERIORES:
- ¿Diga si nació o residió en algún país extranjero?
- ¿Ha vivido en el Reino Unido (Inglaterra, Gales, Escocia; Irlanda del Norte, Islas del Canal, Isla de Man) durante más de un año, totalizando todos los períodos de estadía, durante el período 1980 a 1996?
EN CUALQUIER OCASIÓN, EN TODA TU VIDA:
- ¿Ha tenido una enfermedad grave que requirió monitoreo médico regular?
- ¿Diga si ha tenido hepatitis, ictericia o problemas hepáticos?
- ¿Ha tenido alguna enfermedad infecciosa grave como malaria, tripanosomiasis de Chagas, leishmaniasis, mononucleosis infecciosa, tuberculosis, etc.?
- ¿Ha tenido alguna enfermedad grave de pulmón, cerebro, riñón, tiroides, sistema digestivo, etc.?
- ¿Diga si tuvo problemas cardíacos o de presión arterial?
- ¿Ha tenido episodios repetidos de convulsiones, convulsiones o síncope?
- ¿Diga si ha tenido diabetes tratada con insulina?
- ¿Has tenido algún tipo de cáncer?
- ¿Diga si ha tenido una enfermedad grave o una reacción alérgica?
- ¿Ha tenido un problema de sangrado o enfermedad de la sangre como anemia o exceso de glóbulos rojos?
- ¿Ha recibido una transfusión de sangre o factor de coagulación?
- Di si has tomado Neotigason? para problemas de la piel?
- ¿Ha recibido hormona de crecimiento de origen humano (antes de 1987)?
- ¿Recibió un injerto de tejido de otra persona (duramadre, córnea, etc.)?
- ¿Alguno de los miembros de su familia ha tenido la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob?
LA SEGUNDA PARTE DEL CUESTIONARIO SERÍA COMPLETADA POR EL ENTREVISTADOR DURANTE LA ENTREVISTA DE PREDONACIÓN:
- Digamos que si usted es portador del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o del virus del SIDA, ¿cree que podría serlo o tiene alguna duda?
- ¿Eres portador de alguno de los virus de la hepatitis (B, C) o crees que podría ser?
- ¿Alguna vez ha inyectado drogas (heroína, esteroides para desarrollar músculo, etc.) en algún momento de su vida, incluso si fue solo una vez y hace mucho tiempo?
- ¿Ha tenido relaciones sexuales (sexo vaginal, anal u oral) con:
- Persona que reside o se origina en áreas del mundo donde el virus del SIDA está muy extendido (África, el Caribe y Asia)
- ¿Ha tenido alguna enfermedad de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, etc.)